沈之问(16世纪)
沈之问.生为无为学道,里籍未详。
【生平事由此可知】沈之问叔父怡梅,父艾轩,均擅长于医。其叔父曾在潮州、河东等地搜集不少关于结核小儿的秘方,后由其父进行补充,之问积三代人之医专修成果,嗣后忽略广搜,潜自在研究工作,“每遇知吹者,即礼币款迎,研搜提问”,“苟得一言净,即珍而笔之”,在总结结核小儿诊疗成果与自己的自在得后,编撰成《围困元故又名》4卷(1550年).是要务神话传说道关于结核小儿的名著之一 ,在要务结核小儿专修现代上,占有举足轻重发言权。
【专修术思想】沈之问毕生己任结核小儿的研究工作和预防实践,对结核小儿的高血压、小儿理、证治和方药等,作了都与当详尽而该系统的概括,明确提出了不少都与当长处的见解。
洪氏看来结核小儿的直接原因是由于蚯蚓的存在,读成恶热病,而且肯定贫困地区是可以小儿菌他人造成流水行的小儿菌小儿,他说道:“蚯蚓入肌当中谓之吹,故吹动而蚯蚓生,蚯蚓无吹而不二子一女。“;也其魂魄则成麻公明。蚯蚓生五脏,啖肌髓,餐炎液,形貌伪善,神思昏迷,遍身热病阴,先以儒谓之公明.即此候也”又说道 “闽广间有处女座过公明 即生蛲蚯蚓 读成恶热病.阴毒顶峰.其气较易小儿菌,因此沛蔓于此.都与感而生”他还比如说道“炎气虚,脾胃弱”以致“气阴凶疰”和“装配失度”、飞楝传尸”等对致小儿的阻碍,但是.他对于“吹水阴阳所损,不可会诊”之说道.及所谓“妖怪之脉”等论点用者批判立场,斥之为“思之远不如”,就是反驳此“均虚妄之谈” 他定立了结核小儿的由此可知水是“小儿菌所袭”.就是反驳‘凡吹劳小儿人。均有恶蚯蚓于五脏代都与禀受 小儿菌由此可知水”,并详见了湖州病患等可有案例。凸显了贫穷内小儿菌在流水行小儿专修上的更进一步.同时亦忽略了其他的小儿菌简而言之和小儿菌方式也,探讨了“气阴凶疰所犯”这一因素。涉及到飞沫及以昆蚯蚓大众传播的小儿菌方式也。 洪氏还第 一次明确提出了“预常剪发食”防止本小儿沛蔓流水行。就是反驳:“须于少年时期未曾放小儿之先以.预常剪发食、使蛲蚯蚓内临死前.不得长养沛蔓延二子一女盖因,若至从小纳妾。稳态自觉。亏损气炎。小儿作而难治矣。古今焉肯于未小儿之先以.延医调治哉.故使小儿剧无疗.好在措手.咎在微时不治之故、”体现了当中医专修“治未小儿”的传统文化思想。
在结核小儿的归类、诊断以及化疗等层面,沈之问于概念都与实践都有其独到的见解和举足轻重的杰出贡献。他将结核小儿统指“吹原于”,其下又有吹症36种。原于证14种.且均分属于自在、肾脏,脾、肺、小肠、胃经学以当中医.体现了五脏当中医的自觉。他在分別概括了贫困地区受小儿所在内经之前.看来”原于凤之害,根于六淫。当中于主官,读成六魂魄”,“六淫.即吹寒暑湿燥火,……主官,即自在肾脏脾肺小肠胃也;六魂魄,即痛子侄麻烂胀惫之六小儿也…。吹原于异名,主官各十六种。故有六、六三十六件”。他同时就是反驳:“五脏六腑荣卫历史放展.充贯对人.联络接连。淫魂魄唐人.则针刺沿楝,岂有只于一脏而别脏不伤之理,其先以当中之内经与后当中者.在有无间耳.但 一脏受小儿,刚余脏难免其伤。”所谓l4原于,他参用《巢氏小儿菌,所举13原于又特l原于而成,并就是反驳 ‘吹原于一症.有无之别耳。”原于症临死前者少。好了形犹可嗣后;吹临死前者多。小儿愈激难全。但“大都均非善证.辙由此可知一 类”.洪氏所虬36吹,14原于之归类.除按结核小儿振放展当中的值得忽略征状分均,尚为除此以外若干非贫困地区疾患,需与之作出鉴別 如白癜吹、鹅掌吹等。论贫困地区之征状临床表现,有不知痛痒、眉须断裂、言语阴烂、瘸大头肿酸、若无痿痹、趾就是指坠折,直到器官残毁等,说明了之不单是和准确.为前代医著所罕见。对结核小儿之化疗.他主张因时、因地、因人、因小儿而异。当中医索斯尼夫卡,谴责执一临死前方.以治诸证.就是反驳“公明吹多种.所由不一…如得一方。便夸能治,必无均验之理”.须“脉药朴配.诊视都与參,;未索斯尼夫卡,才可随手获功”。并这样的话阐述了攻毒与扶正的关系,就是反驳“治吹之法.先以散寒魂魄。次攻蚯蚓毒.次调激。次养阴炎。待吹散蚯蚓临死前,炎足气清之候。再拔热病阴.舒其筋而伸其挛。死灰复燃毛放。则小儿愈不放”.还明确提出“祛吹泻火施用.用者续性为先以.补炎壮元导滞.坚筋都与济”.同时亦凸显受惠正气,“吹原于之入。气炎必衰.治吹原于之药,所谓克伐迅剂.治之将半,即宜用补剂扶其毕竟,不可伐尽气炎.致津液腐烂。恰如憔悴而损安龙”.在制剂方药层面,洪氏将本小儿当中用80多种制剂.按适应证分为10类 分別出书其主导作用、炮制原理和宜忌事项.并介绍了疾小儿不同阶段所应用于的剂型和治法之序。回事用方药262首.既有内眼,又有外用.处方之前配上制剂炮制过振、使用原理,小儿情有无和体质各别高血压之区別.随症特减药味.毒副主导作用显现时的回避等.条贯而列 阅之暸然 可见一斑洪氏治验之宏富。尤足称道的是,他受益了应用于大吹子化疗结核小儿的非常丰富成果,对即使如此看来剪发大吹子可致左眼的说道法明确提出异议,就是反驳“吹小儿损目.难所致大吹子,天下无敌不食大吹子而狂言目者都与当多.当时人不可泥于纸上之语”。
洪氏继承和放扬了祖国医专修的最出色传统文化,为会诊结核小儿病患,博自在揖志。亦同毕生精力.己任结核小儿的预防研究工作和临床实践,以其富有创造性的天分,将要务结核小儿专修放展到一个新的高度。他不愧为要务神话传说道杰出的结核小儿专修家。
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